Entwickelt von Gynäkologen für eine verbesserte Arzt-Patienten-Erfahrung
Der beim HyFoSy-Verfahren verwendete ExEm®-Schaum wurde von den niederländischen Gynäkologen Dr. Niek Exalto und Prof. Dr. Mark Hans Emanuel entwickelt. Der Namensstamm „ExEm“ setzt sich aus den ersten beiden Buchstaben der Nachnamen der Erfinder des Produkts, ExEm Foam, Drs. Exalto und Emanuel. Sowohl Dr. Exalto als auch Prof. Dr. Emanuel schwebte ein einfacheres, weniger invasives Eileiterdurchgängigkeitsverfahren mit besseren Visualisierungsmöglichkeiten vor, ohne die mit der HSG verbundenen Belastungen (z. B. Verwendung von Röntgenstrahlen und Jod sowie die Notwendigkeit eines zusätzlichen Termins). Der 2011 erstmals in Europa eingeführte ExEm® Foam wurde weltweit bei über 1 Million Eileitern eingesetzt und stellt eine sichere und erfolgreiche Alternative zu Röntgen-HSG, Laparoskopie oder Kochsalzlösung und Luft dar.
Veröffentlichungen über Wirksamkeit
Engels V, Medina M, Antolín E, Ros C, Bermejo C, Manzour N, Pelayo I, Amaro A, Martinez-Ten P, De-Guirior C, Rodríguez R, Sotillo L, Brotons I, de la Cuesta-Benjumea R, Martinez O, Sancho J, Alcázar JL. Faktoren, die mit einer postoperativen Spontanschwangerschaft nach einer Hysterosapingo-Schaum-Sonographie (HyFoSy) assoziiert sind: Ergebnisse einer multizentrischen Beobachtungsstudie. Diagnostik. 2023; 13(3):504. https://doi.org/10.3390/diagnostics13030504
van Welie, N., van Rijswijk, J., Dreyer, K., van Hooff, M. H. A., de Bruin, J. P., Verhoeve, H. R., Mol, F., van Baal, W. M., Traas, M. A. F., van Peperstraten, A. M., Manger, A. P., Gianotten, J., de Koning, C. H., Koning, A. M. H., Bayram, N., van der Ham, D. P., Vrouenraets, F. P. J. M., Kalafusova, M., van de Laar, B. I. G., … Mijatovic, V. (2022). Kann die Hysterosalpingo-Schaumsonographie die Hysterosalpingographie als Durchgängigkeitstest der Eileiter ersetzen? Eine randomisierte Nichtunterlegenheitsstudie. Human Reproduction (Oxford, England), 37(5), 969-979. https://doi.org/10.1093/humrep/deac034
Ramos J, Caligara C, Santamaría-López E, González-Ravina C, Prados N, Carranza F, Blasco V, Fernández-Sánchez M. Diagnostic Accuracy Study Comparing Hysterosalpingo-Foam Sonography and Hysterosalpingography for Fallopian Tube Patency Assessment. J Clin Med. 2021; 10: 4169
Melcer Y, Zilberman Sharon N, Nimrodi M, Pekar-Zlotin M, Gat I, Maymon R. Hysterosalpingo-Foam Sonography for the Diagnosis of Tubal Occlusion: Eine systematische Überprüfung und Meta-Analyse. J Ultrasound Med. 2021; 40: 2031-2037
Situmorang H, Tantry HP, Gunardi ER. Hysterosalpingo-Schaumsonographie als Ersatz für die HSG bei der Beurteilung der Eileiterdurchgängigkeit bei subfertilen Patientinnen in Indonesien. Open J Obstet Gynecol 2020: 10; 1402-1413
Engels V, Medina M, Antolín E, Ros C, Amaro A, De-Guirior C, Manzour N, Sotillo L, De la Cuesta R, Rodríguez R, San-Frutos L, Peralta S, Martin-Martínez A, Alcázar JL. Durchführbarkeit, Verträglichkeit und Sicherheit der Hysterosalpingo-Schaumsonographie (Hyfosy). multizentrische, prospektive spanische Studie. J Gynecol Obstet Hum Reprod. 2020 50(5): 102004.
Riganelli, L., Casorelli, A., Caccetta, J., Merlino, L., Mariani, M., Savone, D., Carrone, A., Franceschetti, S., Aragona, C., Pietrangeli, D., Aragona, A., Capri, O., & Piccioni, M. G. (2018). Ultraschalltechnische Neubewertung der Eileiterdurchgängigkeit bei Patientinnen mit assistierter Reproduktionstechnologie: Vergleich zwischen 2D- und 3D-Sonohysterosalpingographie. Eine Pilotstudie. Minerva Ginecologica, 70(2), 123-128. https://doi.org/10.23736/S0026-4784.17.04161-2
Ludwin, I., Ludwin, A., Wiechec, M., Nocun, A., Banas, T., Basta, P., & Pitynski, K. (2017). Genauigkeit der Hysterosalpingo-Schaumsonographie im Vergleich zur Hysterosalpingo-Kontrastsonographie mit Luft/Salz und zur Laparoskopie mit Farbstoff. Human Reproduction, 32(4), 758-769. https://doi.org/10.1093/humrep/dex013
Link: Sonohysterosalpingographie: Vergleich von Schaum und Kochsalzlösung – PubMed (nih.gov)
Piccioni, M. G., Riganelli, L., Filippi, V., Fuggetta, E., Colagiovanni, V., Imperiale, L., Caccetta, J., Panici, P. B., & Porpora, M. G. (2017). Sonohysterosalpingographie: Vergleich von Schaum und Kochsalzlösung. Journal of Clinical Ultrasound, 45(2), 67-71. https://doi.org/10.1002/jcu.22412
Exacoustos, C., Pizzo, A., Lazzeri, L., Pietropolli, A., Piccione, E., & Zupi, E. (2017). Dreidimensionale Hysterosalpingo-Kontrastsonographie mit Gelschaum: Methodik und Durchführbarkeit zur Gewinnung dreidimensionaler Volumina der Eileiterform. Journal of Minimal Invasive Gynecology, 24(5), 827-832. https://doi.org/10.1016/j.jmig.2017.04.007
Link: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25092501/
van Schoubroeck, D., van den Bosch, T., Ameye, L., Boes, A. S., D’Hooghe, T., & Timmerman, D. (2015). Schmerzen bei der Durchgängigkeitsprüfung des Eileiters mittels Hysterosalpingo-Schaumsonographie. Ultraschall in der Geburtshilfe und Gynäkologie, 45(3), 346-350. https://doi.org/10.1002/uog.14646
van Schoubroeck, D., van den Bosch, T., Meuleman, C., Tomassetti, C., D’Hooghe, T., & Timmerman, D. (2013). Die Verwendung eines neuen Gelschaums zur Beurteilung der Durchgängigkeit der Eileiter. Gynecologic and Obstetric Investigation, 75(3), 152-156. https://doi.org/10.1159/000345865
Veröffentlichungen zum Thema Sicherheit
Serrano González, L., Pérez-Medina, T., Bueno Olalla, B., Royuela, A., de La Cuesta, M. de los.R., Saéz de la Mata, D., Domínguez-Franjo, E., Calles-Sastre, L., & Engels, V. (2022). Ist die Hysterosalpingosonographie (HyFoSy) in Bezug auf Schmerzen und Ängste erträglicher als die Hysterosalpingographie (HSG)? Eine prospektive Multizenterstudie unter realen Bedingungen. BMC Women’s Health, 22(1).
Boned-López J, Alcázar JL, Errasti T, Ruiz-Zambrana A, Rodriguez I, Pascual MA, Guerriero S. Starke Schmerzen während der Hysterosalpingo-Kontrastsonographie (HyCoSy): eine systematische Überprüfung und Meta-Analyse. Arch Gynecol Obstet. 2021 Dec;304(6):1389-1398.
van Schoubroeck, D., van den Bosch, T., Ameye, L., Boes, A. S., D’Hooghe, T., & Timmerman, D. (2015). Schmerzen bei der Durchgängigkeitsprüfung des Eileiters mittels Hysterosalpingo-Schaumsonographie. Ultraschall in der Geburtshilfe und Gynäkologie, 45(3), 346-350. https://doi.org/10.1002/uog.14646
Exalto, N., Stassen, M., & Emanuel, M. H. (2014). Sicherheitsaspekte und Nebenwirkungen von ExEm-Gel und -Schaum zur Dehnung der Gebärmutterhöhle und zur Prüfung der Eileiterdurchgängigkeit. In Reproductive BioMedicine Online (Vol. 29, Ausgabe 5, S. 534-540). Elsevier Ltd. https://doi.org/10.1016/j.rbmo.2014.07.015
Dreyer, K., Out, R., Hompes, P. G. A., & Mijatovic, V. (2014). Hysterosalpingo-Schaumsonographie, ein weniger schmerzhaftes Verfahren zur Prüfung der Eileiterdurchgängigkeit während der Fertilitätsuntersuchung im Vergleich zur (seriellen) Hysterosalpingographie: Eine randomisierte kontrollierte Studie. Fertilität und Sterilität, 102(3), 821-825. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2014.05.042
Allgemeine Veröffentlichungen
Abdennebi, I., Pasquier, M., Vernet, T., Levaillant, J. M., & Massin, N. (2022). Fruchtbarkeits-Check-Up: Ein Konzept des All-in-One-Ultraschalls zur autonomen Beurteilung des weiblichen Fruchtbarkeitspotenzials: Analyse und Bewertung der Erfahrungen der ersten zwei Jahre. Journal of Gynecology Obstetrics and Human Reproduction, 51(9). https://doi.org/10.1016/j.jogoh.2022.102461
Bohîlțea, R. E., Mihai, B. M., Stănică, C. D., Gheorghe, C. M., Berceanu, C., Dima, V., Bohîlțea, A. T., Neagu, S., & Vlădăreanu, R. (2022). Technische Tipps und Tricks nach 10 Jahren HyFoSy zur Prüfung der Tubenpatenz. Zeitschrift für klinische Medizin, 11(19). https://doi.org/10.3390/jcm11195946
Devine, K., Dolitsky, S., Ludwin, I., & Ludwin, A. (2022). Moderne Beurteilung der Gebärmutterhöhle und der Eileiter in der Ära der hocheffizienten assistierten Reproduktionstechnologie. In Fertilität und Sterilität (Bd. 118, Heft 1, S. 19-28). NLM (Medline). https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2022.05.020
Ramos, J., Pellicer, N., & Fernández-Sánchez, M. (2022). Die Hysterosalpingographie (HSG) ist überholt: Die Hysterosalpingo-Kontrastschaumsonographie (HyFoSy) sollte die Alternative sein. Reproduktive BioMedizin Online.
Link:
HyFoSy für Eileitertest, das Wie: Sonographische Zeichen und Standardisierung mit einer einfachen Klassifizierung – PubMed (nih.gov)
Levaillant, J. M., Rabourdin, A., Pinto, M., Hurteloup, E., Vernet, T., Pasquier, M., Moquet, P. Y., & Massin, N. (2022). HyFoSy für Eileitertest, das Wie: Sonographische Zeichen und Standardisierung mit einer einfachen Klassifizierung. Zeitschrift für Gynäkologie, Geburtshilfe und menschliche Fortpflanzung, 51(3). https://doi.org/10.1016/j.jogoh.2021.102307
Zajicek M, Kassif E, Weisz B, Berkovitz Shperling R, Lipitz S, Weissbach T, Barzilay E, Orvieto R, Haas J. „One-stop shop“ für die Beurteilung der unfruchtbaren Patientin: Hystero-Salpingo-Schaumsonographie kombiniert mit zwei- und dreidimensionalem Ultraschall und Sonohysterographie. J Obstet Gynaecol. 2021 Aug 27:1-5.
Link: Bewertung der Durchgängigkeit der Eileiter: Was der Radiologe wissen muss – PubMed (nih.gov)
Grigovich M, Kacharia VS, Bharwani N, Hemingway A, Mijatovic V, Rodgers SK. Bewertung der Durchgängigkeit der Eileiter: Was der Radiologe wissen muss. Radiographie. 2021; 41: 1876-18961
Link: ACR Appropriateness Criteria® Weibliche Unfruchtbarkeit – PubMed (nih.gov)
Wall, D. J., Reinhold, C., Akin, E. A., Ascher, S. M., Brook, O. R., Dassel, M., Henrichsen, T. L., Learman, L. A., Maturen, K. E., Patlas, M. N., Robbins, J. B., Sadowski, E. A., Saphier, C., Uyeda, J. W., & Glanc, P. (2020). ACR Appropriateness Criteria® Weibliche Unfruchtbarkeit. Journal of the American College of Radiology, 17(5), S113-S124. https://doi.org/10.1016/j.jacr.2020.01.018
Exalto, N., & Emanuel, M. H. (2019). Klinische Aspekte der HyFoSy als Eileiterdurchgängigkeitstest bei der Abklärung von Unfruchtbarkeit. In BioMed Research International (Vol. 2019). Hindawi Limited. https://doi.org/10.1155/2019/4827376
Verfahren zur Beurteilung der Eileiterdurchgängigkeit - Zeitplan
1910
Laparoskopie: Jacobaeus (1910), Palmer (1947).
1914
Die erste HSG wird durchgeführt (Carey).
1966
Aufkommen ultraschallbasierter Techniken mit der Kochsalzinfusionssonographie (SIS) (Corfman und Taylor).
1993
Einführung der Hysterosalpingo-Kontrastsonographie (HyCoSy) (Deichert), einer patientenfreundlichen Ultraschalltechnik. Das gängige Kontrastmittel Echovist® (Schering AG, Berlin, Deutschland) wurde jedoch vom Markt genommen und durch Kochsalzlösung und Luft ersetzt. Kochsalzlösung und Luft, deren Genauigkeit nicht mit der der HSG vergleichbar ist, ist jetzt die am häufigsten verwendete Alternative.6
2011
Einführung der Hysterosalpingo-Schaum-Sonographie (HyFoSy) (Exalto und Emanuel), ein ambulantes Verfahren zur Prüfung der Eileiterdurchgängigkeit bei Frauen mit bekannter oder vermuteter Unfruchtbarkeit oder Subfertilität. ExEm® Foam ist das in HyFoSy verwendete Medium.
2017
HyFoSy ist nachweislich genau und minimalinvasiv. Studien deuten darauf hin, dass sich HyFoSy mit ExEm® Foam bei richtiger Bildgebungstechnik nicht wesentlich von der Laparoskopie mit Farbstoff unterscheidet und in der Lage ist, eine deutlich höhere Genauigkeit zu erzielen als 2D-Kochsalzlösung und Luft7.
2022
HyFoSy, die Zukunft der Beurteilung der Eileiterdurchgängigkeit.
Die Schaumstoffstudie, eine große randomisierte Kontrollstudie, ergab, dass HyFoSy im Vergleich zur HSG als Durchgängigkeitstest der ersten Wahl zu ähnlichen Schwangerschaftsergebnissen führt. Dann wurde auch festgestellt, dass die HyFoSy als deutlich weniger schmerzhaft empfunden wird als die HSG.5
