Creato da ginecologi per migliorare l'esperienza del medico paziente
La schiuma ExEm® utilizzata durante la procedura HyFoSy è stata sviluppata dai ginecologi olandesi Dr. Niek Exalto e Prof. Dr. Mark Hans Emanuel. Il nome “ExEm” deriva dalla combinazione delle due prime lettere dei cognomi degli inventori del prodotto, ExEm Foam, Drs. Exalto ed Emanuel. Sia il Dr. Exalto che il Prof. Dr. Emanuel hanno immaginato una procedura di pervietà tubarica più semplice e meno invasiva, con una migliore capacità di visualizzazione, senza gli oneri derivanti dall’HSG (ad esempio l’uso di raggi X e iodio e la necessità di un ulteriore appuntamento). Lanciata per la prima volta in Europa nel 2011, la schiuma ExEm® è stata utilizzata in oltre 1 milione di tube di Falloppio in tutto il mondo, offrendo un’alternativa sicura e di successo alla HSG a raggi X, alla laparoscopia o alla soluzione fisiologica e all’aria.
Pubblicazioni sull'efficacia
Engels V, Medina M, Antolín E, Ros C, Bermejo C, Manzour N, Pelayo I, Amaro A, Martinez-Ten P, De-Guirior C, Rodríguez R, Sotillo L, Brotons I, de la Cuesta-Benjumea R, Martinez O, Sancho J, Alcázar JL. Fattori associati a una gravidanza spontanea post-procedura dopo un’isterosapingo-sonografia (HyFoSy): Risultati di uno studio osservazionale multicentrico. Diagnostica. 2023; 13(3):504. https://doi.org/10.3390/diagnostics13030504
van Welie, N., van Rijswijk, J., Dreyer, K., van Hooff, M. H. A., de Bruin, J. P., Verhoeve, H. R., Mol, F., van Baal, W. M., Traas, M. A. F., van Peperstraten, A. M., Manger, A. P., Gianotten, J., de Koning, C. H., Koning, A. M. H., Bayram, N., van der Ham, D. P., Vrouenraets, F. P. J. M., Kalafusova, M., van de Laar, B. I. G., … Mijatovic, V. (2022). L’isterosalpingo-schiuma può sostituire l’isterosalpingografia come test di prima scelta per la pervietà tubarica? Uno studio randomizzato di non inferiorità. Human Reproduction (Oxford, Inghilterra), 37(5), 969-979. https://doi.org/10.1093/humrep/deac034
Ramos J, Caligara C, Santamaría-López E, González-Ravina C, Prados N, Carranza F, Blasco V, Fernández-Sánchez M. Diagnostic Accuracy Study Comparing Hysterosalpingo-Foam Sonography and Hysterosalpingography for Fallopian Tube Patency Assessment. J Clin Med. 2021; 10: 4169
Melcer Y, Zilberman Sharon N, Nimrodi M, Pekar-Zlotin M, Gat I, Maymon R. Hysterosalpingo-Foam Sonography for the Diagnosis of Tubal Occlusion: Una revisione sistematica e una meta-analisi. J Ultrasound Med. 2021; 40: 2031-2037
Situmorang H, Tantry HP, Gunardi ER. L’isterosalpingo-sonografia sostituisce l’HSG nella valutazione della pervietà tubarica in pazienti indonesiane subfertili. Open J Obstet Gynecol 2020: 10; 1402-1413
Engels V, Medina M, Antolín E, Ros C, Amaro A, De-Guirior C, Manzour N, Sotillo L, De la Cuesta R, Rodríguez R, San-Frutos L, Peralta S, Martin-Martínez A, Alcázar JL. Fattibilità, tollerabilità e sicurezza della sonografia isterosalpingo-schiuma (hyfosy). studio spagnolo prospettico multicentrico. J Gynecol Obstet Hum Reprod. 2020 50(5): 102004.
Riganelli, L., Casorelli, A., Caccetta, J., Merlino, L., Mariani, M., Savone, D., Carrone, A., Franceschetti, S., Aragona, C., Pietrangeli, D., Aragona, A., Capri, O., & Piccioni, M. G. (2018). Rivalutazione ecografica della pervietà tubarica in pazienti con tecnologia di riproduzione assistita: Confronto tra la sonisterosalpingografia 2D e 3D. Uno studio pilota. Minerva Ginecologica, 70(2), 123-128. https://doi.org/10.23736/S0026-4784.17.04161-2
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Link: Sonoisterosalpingografia: Confronto tra schiuma e soluzione salina – PubMed (nih.gov)
Piccioni, M. G., Riganelli, L., Filippi, V., Fuggetta, E., Colagiovanni, V., Imperiale, L., Caccetta, J., Panici, P. B., & Porpora, M. G. (2017). Sonoisterosalpingografia: Confronto tra schiuma e soluzione salina. Journal of Clinical Ultrasound, 45(2), 67-71. https://doi.org/10.1002/jcu.22412
Exacoustos, C., Pizzo, A., Lazzeri, L., Pietropolli, A., Piccione, E., & Zupi, E. (2017). Sonografia tridimensionale con contrasto isterosalpingo con schiuma di gel: Metodologia e fattibilità per ottenere volumi tridimensionali della forma tubarica. Journal of Minimally Invasive Gynecology, 24(5), 827-832. https://doi.org/10.1016/j.jmig.2017.04.007
Link: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25092501/
van Schoubroeck, D., van den Bosch, T., Ameye, L., Boes, A. S., D’Hooghe, T. e Timmerman, D. (2015). Dolore durante il test di pervietà delle tube di Falloppio mediante ecografia isterosalpingo-schiuma. Ultrasound in Obstetrics and Gynecology, 45(3), 346-350. https://doi.org/10.1002/uog.14646
Link: L’uso di una nuova schiuma gel per la valutazione della pervietà tubarica – PubMed (nih.gov)
van Schoubroeck, D., van den Bosch, T., Meuleman, C., Tomassetti, C., D’Hooghe, T. e Timmerman, D. (2013). L’uso di una nuova schiuma gel per la valutazione della pervietà tubarica. Indagine ginecologica e ostetrica, 75(3), 152-156. https://doi.org/10.1159/000345865
Pubblicazioni sulla sicurezza
Serrano González, L., Pérez-Medina, T., Bueno Olalla, B., Royuela, A., de La Cuesta, M. de los.R., Saéz de la Mata, D., Domínguez-Franjo, E., Calles-Sastre, L., & Engels, V. (2022). L’isterosalpingo-schiuma sonografica (HyFoSy) è più tollerabile in termini di dolore e ansia rispetto all’isterosalpingografia (HSG)? Uno studio multicentrico prospettico in ambiente reale. BMC Women’s Health, 22(1).
Boned-López J, Alcázar JL, Errasti T, Ruiz-Zambrana A, Rodriguez I, Pascual MA, Guerriero S. Dolore grave durante l’isterosalpingo-contrasto sonografico (HyCoSy): una revisione sistematica e una meta-analisi. Arch Gynecol Obstet. 2021 Dec;304(6):1389-1398.
van Schoubroeck, D., van den Bosch, T., Ameye, L., Boes, A. S., D’Hooghe, T. e Timmerman, D. (2015). Dolore durante il test di pervietà delle tube di Falloppio mediante ecografia isterosalpingo-schiuma. Ultrasound in Obstetrics and Gynecology, 45(3), 346-350. https://doi.org/10.1002/uog.14646
Exalto, N., Stassen, M. e Emanuel, M. H. (2014). Aspetti di sicurezza ed effetti collaterali di ExEm-gel e schiuma per la distensione della cavità uterina e il test di pervietà tubarica. In Reproductive BioMedicine Online (Vol. 29, Issue 5, pp. 534-540). Elsevier Ltd. https://doi.org/10.1016/j.rbmo.2014.07.015
Dreyer, K., Out, R., Hompes, P. G. A. e Mijatovic, V. (2014). L’isterosalpingo-schiuma sonografica, una procedura meno dolorosa per il test della pervietà tubarica durante il workup della fertilità rispetto all’isterosalpingografia (seriale): Uno studio randomizzato e controllato. Fertilità e sterilità, 102(3), 821-825. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2014.05.042
Pubblicazioni generali
Abdennebi, I., Pasquier, M., Vernet, T., Levaillant, J. M., & Massin, N. (2022). Fertility Check Up: Un concetto di ecografia all-in-one per la valutazione autonoma del potenziale di fertilità femminile: Analisi e valutazione dei primi due anni di esperienza. Journal of Gynecology Obstetrics and Human Reproduction, 51(9). https://doi.org/10.1016/j.jogoh.2022.102461
Bohîlțea, R. E., Mihai, B. M., Stănică, C. D., Gheorghe, C. M., Berceanu, C., Dima, V., Bohîlțea, A. T., Neagu, S., & Vlădăreanu, R. (2022). Suggerimenti e trucchi tecnici dopo 10 anni di HyFoSy per la verifica della pervietà tubarica. Journal of Clinical Medicine, 11(19). https://doi.org/10.3390/jcm11195946
Devine, K., Dolitsky, S., Ludwin, I. e Ludwin, A. (2022). Valutazione moderna della cavità uterina e delle tube di Falloppio nell’era della tecnologia di riproduzione assistita ad alta efficacia. In Fertilità e sterilità (Vol. 118, Issue 1, pp. 19-28). NLM (Medline). https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2022.05.020
Ramos, J., Pellicer, N. e Fernández-Sánchez, M. (2022). L’isterosalpingografia (HSG) è obsoleta: L’isterosalpingografia con schiuma di contrasto (HyFoSy) dovrebbe essere l’alternativa. BioMedicina Riproduttiva Online.
Link:
HyFoSy per il test delle tube di Falloppio, il come: Segni sonografici e standardizzazione con una semplice classificazione – PubMed (nih.gov)
Levaillant, J. M., Rabourdin, A., Pinto, M., Hurteloup, E., Vernet, T., Pasquier, M., Moquet, P. Y., & Massin, N. (2022). HyFoSy per il test delle tube di Falloppio, il come: Segni sonografici e standardizzazione con una semplice classificazione. Journal of Gynecology Obstetrics and Human Reproduction, 51(3). https://doi.org/10.1016/j.jogoh.2021.102307
Zajicek M, Kassif E, Weisz B, Berkovitz Shperling R, Lipitz S, Weissbach T, Barzilay E, Orvieto R, Haas J. “One-stop shop” per la valutazione della paziente infertile: l’ecografia con schiuma istero-salpinga combinata con l’ecografia bi e tridimensionale e la sonoisterografia. J Obstet Gynaecol. 2021 Aug 27:1-5.
Link: Valutazione della pervietà delle tube di Falloppio: Cosa deve sapere il radiologo – PubMed (nih.gov)
Grigovich M, Kacharia VS, Bharwani N, Hemingway A, Mijatovic V, Rodgers SK. Valutazione della pervietà delle tube di Falloppio: Cosa deve sapere il radiologo. Radiografie. 2021; 41: 1876-18961
Collegamento: ACR Appropriateness Criteria® Infertilità femminile – PubMed (nih.gov)
Wall, D. J., Reinhold, C., Akin, E. A., Ascher, S. M., Brook, O. R., Dassel, M., Henrichsen, T. L., Learman, L. A., Maturen, K. E., Patlas, M. N., Robbins, J. B., Sadowski, E. A., Saphier, C., Uyeda, J. W., & Glanc, P. (2020). Criteri di appropriatezza ACR® Infertilità femminile. Journal of the American College of Radiology, 17(5), S113-S124. https://doi.org/10.1016/j.jacr.2020.01.018
Exalto, N., & Emanuel, M. H. (2019). Aspetti clinici di HyFoSy come test di pervietà tubarica nel workup della subfertilità. In BioMed Research International (Vol. 2019). Hindawi Limited. https://doi.org/10.1155/2019/4827376
Cronologia delle procedure di valutazione della pervietà tubarica
1910
Laparoscopia: Jacobaeus (1910), Palmer (1947).
1914
Viene eseguita la prima HSG (Carey).
1966
Comparsa di tecniche basate sugli ultrasuoni con la sonografia a infusione salina (SIS) (Corfman e Taylor).
1993
Introduzione della sonografia con contrasto isterosalpingo (HyCoSy) (Deichert), una tecnica ecografica adatta alle pazienti. Tuttavia, il comune mezzo di contrasto Echovist® (Schering AG, Berlino, Germania) è stato ritirato dal mercato e sostituito da soluzione fisiologica e aria. La soluzione salina e aria, la cui accuratezza non è paragonabile a quella della HSG, è oggi l’alternativa più utilizzata.6
2011
Introduzione della sonografia con schiuma isterosalpinga (HyFoSy) (Exalto e Emanuel), una procedura in studio per il controllo della pervietà tubarica in donne con infertilità o subfertilità nota o sospetta. ExEm® Foam è il mezzo utilizzato in HyFoSy.
2017
Accuratezza comprovata e minima invasività di HyFoSy. Gli studi hanno suggerito che, con un’adeguata tecnica di imaging, HyFoSy con ExEm® Foam non differisce significativamente dalla laparoscopia con colorante e ha la capacità di raggiungere un’accuratezza significativamente più elevata rispetto a 2D con soluzione fisiologica e aria7.
2022
HyFoSy, il futuro della valutazione della pervietà tubarica.
Lo studio foam, un ampio studio di controllo randomizzato, ha rilevato che HyFoSy porta a risultati di gravidanza simili, rispetto all’HSG come test di pervietà di prima scelta. È stato inoltre riscontrato che l’HyFoSy è percepito come significativamente meno doloroso dell’HSG.5
