Gemaakt door gynaecologen voor een verbeterde dokter-patiënt ervaring

ExEm® Foam dat tijdens de HyFoSy-procedure wordt gebruikt, is ontwikkeld door de Nederlandse gynaecologen Dr. Niek Exalto en Prof. Dr. Mark Hans Emanuel. De basisnaam “ExEm” is afgeleid van de combinatie van de twee eerste letters van de achternamen van de uitvinders van het product, ExEm Foam, Drs. Exalto en Emanuel. Zowel Dr. Exalto als Prof. Dr. Emanuel voorzagen een eenvoudigere, minder invasieve tubal patency procedure met betere visualisatiemogelijkheden, zonder de lasten die HSG met zich meebrengt (bv. gebruik van röntgen en jodium, en de noodzaak van een extra afspraak). ExEm® Foam werd in 2011 voor het eerst in Europa gelanceerd en is wereldwijd in meer dan 1 miljoen eileiders gebruikt. Het is een veilig en succesvol alternatief voor HSG met röntgenstralen, laparoscopie of zoutoplossing en lucht.
Publicaties over doeltreffendheid
Engels V, Medina M, Antolín E, Ros C, Bermejo C, Manzour N, Pelayo I, Amaro A, Martinez-Ten P, De-Guirior C, Rodríguez R, Sotillo L, Brotons I, de la Cuesta-Benjumea R, Martinez O, Sancho J, Alcázar JL. Factoren geassocieerd met een spontane zwangerschap na een Hysterosapingo-Foam-Sonografie (HyFoSy): Resultaten van een multicenter observationele studie. Diagnostiek. 2023; 13(3):504. https://doi.org/10.3390/diagnostics13030504
van Welie, N., van Rijswijk, J., Dreyer, K., van Hooff, M. H. A., de Bruin, J. P., Verhoeve, H. R., Mol, F., van Baal, W. M., Traas, M. A. F., van Peperstraten, A. M., Manger, A. P., Gianotten, J., de Koning, C. H., Koning, A. M. H., Bayram, N., van der Ham, D. P., Vrouenraets, F. P. J. M., Kalafusova, M., van de Laar, B. I. G., … Mijatovic, V. (2022). Kan hysterosalpingo-foam sonografie de hysterosalpingografie vervangen als eerste keus tubale patency test? Een gerandomiseerde non-inferioriteitsstudie. Human Reproduction (Oxford, Engeland), 37(5), 969-979. https://doi.org/10.1093/humrep/deac034
Ramos J, Caligara C, Santamaría-López E, González-Ravina C, Prados N, Carranza F, Blasco V, Fernández-Sánchez M. Diagnostic Accuracy Study Comparing Hysterosalpingo-Foam Sonography and Hysterosalpingography for Fallopian Tube Patency Assessment. J Clin Med. 2021; 10: 4169
Melcer Y, Zilberman Sharon N, Nimrodi M, Pekar-Zlotin M, Gat I, Maymon R. Hysterosalpingo-Foam Sonography for the Diagnosis of Tubal Occlusion: A Systematic Review and Meta-analysis. J Ultrasound Med. 2021; 40: 2031-2037
Situmorang H, Tantry HP, Gunardi ER. Hysterosalpingo-Foam Sonografie ter vervanging van HSG bij de evaluatie van Tubal Patency in Indonesische subfertiele patiënten. Open J Obstet Gynecol 2020: 10; 1402-1413
Engels V, Medina M, Antolín E, Ros C, Amaro A, De-Guirior C, Manzour N, Sotillo L, De la Cuesta R, Rodríguez R, San-Frutos L, Peralta S, Martin-Martínez A, Alcázar JL. Haalbaarheid, verdraagbaarheid en veiligheid van hysterosalpingo-foam sonografie (hyfosy). multicenter, prospectieve Spaanse studie. J Gynecol Obstet Hum Reprod. 2020 50(5): 102004.
Riganelli, L., Casorelli, A., Caccetta, J., Merlino, L., Mariani, M., Savone, D., Carrone, A., Franceschetti, S., Aragona, C., Pietrangeli, D., Aragona, A., Capri, O., & Piccioni, M. G. (2018). Herbeoordeling door middel van echografie van de tubale patency bij patiënten met geassisteerde voortplantingstechnologie: Vergelijking tussen 2D- en 3D-sonohysterosalpingografie. Een proefonderzoek. Minerva Ginecologica, 70(2), 123-128. https://doi.org/10.23736/S0026-4784.17.04161-2
Ludwin, I., Ludwin, A., Wiechec, M., Nocun, A., Banas, T., Basta, P., & Pitynski, K. (2017). Nauwkeurigheid van hysterosalpingo-foam-sonografie in vergelijking met hysterosalpingo-contrast-sonografie met lucht/zout en met laparoscopie met kleurstof. Human Reproduction, 32(4), 758-769. https://doi.org/10.1093/humrep/dex013
Link: Sonohysterosalpingografie: Vergelijking van schuim en zoutoplossing – PubMed (nih.gov)
Piccioni, M. G., Riganelli, L., Filippi, V., Fuggetta, E., Colagiovanni, V., Imperiale, L., Caccetta, J., Panici, P. B., & Porpora, M. G. (2017). Sonohysterosalpingografie: Vergelijking van schuim en zoutoplossing. Tijdschrift voor Klinische Echografie, 45(2), 67-71. https://doi.org/10.1002/jcu.22412
Exacoustos, C., Pizzo, A., Lazzeri, L., Pietropolli, A., Piccione, E., & Zupi, E. (2017). Driedimensionale Hysterosalpingo Contrast Sonografie met Gel Foam: Methodologie en haalbaarheid om 3-dimensionale volumes van de tubale vorm te verkrijgen. Tijdschrift voor minimaal invasieve gynaecologie, 24(5), 827-832. https://doi.org/10.1016/j.jmig.2017.04.007
Link: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25092501/
van Schoubroeck, D., van den Bosch, T., Ameye, L., Boes, A. S., D’Hooghe, T., & Timmerman, D. (2015). Pijn tijdens eileideronderzoek met hysterosalpingo-foam-sonografie. Echografie in Verloskunde en Gynaecologie, 45(3), 346-350. https://doi.org/10.1002/uog.14646
Link: Het gebruik van een nieuw gel-schuim voor de evaluatie van tubale patency – PubMed (nih.gov)
van Schoubroeck, D., van den Bosch, T., Meuleman, C., Tomassetti, C., D’Hooghe, T., & Timmerman, D. (2013). Het gebruik van een nieuw gel-schuim voor de evaluatie van tubale patency. Gynaecologisch en verloskundig onderzoek, 75(3), 152-156. https://doi.org/10.1159/000345865
Publicaties over veiligheid
Serrano González, L., Pérez-Medina, T., Bueno Olalla, B., Royuela, A., de La Cuesta, M. de los.R., Saéz de la Mata, D., Domínguez-Franjo, E., Calles-Sastre, L., & Engels, V. (2022). Is hysterosalpingo-foam sonografie (HyFoSy) beter te verdragen qua pijn en angst dan hysterosalpingografie (HSG)? Een prospectieve real-world setting multicenter studie. BMC Women’s Health, 22(1).
Boned-López J, Alcázar JL, Errasti T, Ruiz-Zambrana A, Rodriguez I, Pascual MA, Guerriero S. Severe pain during hysterosalpingo-contrast sonography (HyCoSy): a systematic review and meta-analysis. Arch Gynecol Obstet. 2021 Dec;304(6):1389-1398.
Link: Pijn tijdens eileider patency testen door hysterosalpingo-foam sonografie – PubMed (nih.gov)
van Schoubroeck, D., van den Bosch, T., Ameye, L., Boes, A. S., D’Hooghe, T., & Timmerman, D. (2015). Pijn tijdens eileideronderzoek met hysterosalpingo-foam-sonografie. Echografie in Verloskunde en Gynaecologie, 45(3), 346-350. https://doi.org/10.1002/uog.14646
Exalto, N., Stassen, M., & Emanuel, M. H. (2014). Veiligheidsaspecten en bijwerkingen van ExEm-gel en -schuim voor distensie van de uterusholte en het testen van tubale patency. In Reproductive BioMedicine Online (Vol. 29, Issue 5, pp. 534-540). Elsevier Ltd. https://doi.org/10.1016/j.rbmo.2014.07.015
Dreyer, K., Out, R., Hompes, P. G. A., & Mijatovic, V. (2014). Hysterosalpingo-foam sonografie, een minder pijnlijke procedure voor tubal patency testing tijdens fertiliteitsonderzoek in vergelijking met (seriële) hysterosalpingografie: Een gerandomiseerde gecontroleerde studie. Vruchtbaarheid en Steriliteit, 102(3), 821-825. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2014.05.042
Algemene Publicaties
Abdennebi, I., Pasquier, M., Vernet, T., Levaillant, J. M., & Massin, N. (2022). Vruchtbaarheidscontrole: Een concept van all-in-one echografie voor de autonome evaluatie van het vrouwelijke vruchtbaarheidspotentieel: Analyse en evaluatie van de eerste twee jaar ervaring. Tijdschrift voor gynaecologie, verloskunde en menselijke voortplanting, 51(9). https://doi.org/10.1016/j.jogoh.2022.102461
Link: Technical Tips and Tricks after 10 Years of HyFoSy for Tubal Patency Testing – PubMed (nih.gov)
Bohîlțea, R. E., Mihai, B. M., Stănică, C. D., Gheorghe, C. M., Berceanu, C., Dima, V., Bohîlțea, A. T., Neagu, S., & Vlădăreanu, R. (2022). Technische tips en trucs na 10 jaar HyFoSy voor Tubal Patency Testing. Tijdschrift voor Klinische Geneeskunde, 11(19). https://doi.org/10.3390/jcm11195946
Devine, K., Dolitsky, S., Ludwin, I., & Ludwin, A. (2022). Moderne beoordeling van de baarmoederholte en de eileiders in het tijdperk van de zeer efficiënte geassisteerde voortplantingstechnologie. In Vruchtbaarheid en steriliteit (Vol. 118, Issue 1, pp. 19-28). NLM (Medline). https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2022.05.020
Ramos, J., Pellicer, N., & Fernández-Sánchez, M. (2022). Hysterosalpingografie (HSG) is achterhaald: Hysterosalpingo-contrastschuimsonografie (HyFoSy) moet het alternatief zijn. Reproductieve BioMedicine Online.
Link:
HyFoSy voor eileideronderzoek, het hoe: Sonografische tekenen en standaardisatie met een eenvoudige classificatie – PubMed (nih.gov)
Levaillant, J. M., Rabourdin, A., Pinto, M., Hurteloup, E., Vernet, T., Pasquier, M., Moquet, P. Y., & Massin, N. (2022). HyFoSy voor eileideronderzoek, het hoe: Sonografische tekens en standaardisatie met een eenvoudige classificatie. Tijdschrift voor gynaecologie, verloskunde en menselijke voortplanting, 51(3). https://doi.org/10.1016/j.jogoh.2021.102307
Zajicek M, Kassif E, Weisz B, Berkovitz Shperling R, Lipitz S, Weissbach T, Barzilay E, Orvieto R, Haas J. “One-stop shop” voor de evaluatie van de onvruchtbare patiënt: hystero-salpingo foam sonografie gecombineerd met twee- en driedimensionale echografie en sonohysterografie. J Obstet Gynaecol. 2021 Aug 27:1-5.
Link: Evaluatie van eileiderpatie: Wat de radioloog moet weten – PubMed (nih.gov)
Grigovich M, Kacharia VS, Bharwani N, Hemingway A, Mijatovic V, Rodgers SK. Evaluatie van eileiderpatie: Wat de radioloog moet weten. Radiografie. 2021; 41: 1876-18961
Link: ACR Appropriateness Criteria® Vrouwelijke onvruchtbaarheid – PubMed (nih.gov)
Wall, D. J., Reinhold, C., Akin, E. A., Ascher, S. M., Brook, O. R., Dassel, M., Henrichsen, T. L., Learman, L. A., Maturen, K. E., Patlas, M. N., Robbins, J. B., Sadowski, E. A., Saphier, C., Uyeda, J. W., & Glanc, P. (2020). ACR Appropriateness Criteria® Vrouwelijke onvruchtbaarheid. Journal of the American College of Radiology, 17(5), S113-S124. https://doi.org/10.1016/j.jacr.2020.01.018
Link: Klinische Aspecten van HyFoSy als Tubal Patency Test in Subfertility Workup – PubMed (nih.gov)
Exalto, N., & Emanuel, M. H. (2019). Klinische Aspecten van HyFoSy als Tubal Patency Test in Subfertiliteitsonderzoek. In BioMed Research International (Vol. 2019). Hindawi Limited. https://doi.org/10.1155/2019/4827376
Tijdlijn voor de beoordeling van de tubal patency
1910
Laparoscopie: Jacobaeus (1910), Palmer (1947).
1914
Eerste HSG wordt uitgevoerd (Carey).
1966
Opkomst van op echografie gebaseerde technieken met sonografie van het zoutinfuus (SIS) (Corfman en Taylor).
1993
Introductie van Hysterosalpingo Contrast Sonografie (HyCoSy) (Deichert), een patiëntvriendelijke echografie techniek. Het gebruikelijke contrastmiddel Echovist® (Schering AG, Berlijn, Duitsland) werd echter uit de handel genomen en vervangen door zoutoplossing en lucht. Zout en lucht, waarvan de nauwkeurigheid niet vergelijkbaar is met die van HSG, is nu het meest gebruikte alternatief.6
2011
Introductie van Hysterosalpingo Foam Sonography (HyFoSy) (Exalto en Emanuel), een in-officeprocedure voor het testen van tubale patency bij vrouwen met bekende of vermoede onvruchtbaarheid of subfertiliteit. ExEm® Foam is het medium dat in HyFoSy wordt gebruikt.
2017
HyFoSy bewezen nauwkeurigheid en minimale invasiviteit. Uit studies blijkt dat HyFoSy met ExEm® Foam, met de juiste beeldvormingstechniek, niet significant verschilt van laparoscopie met kleurstof en een aanzienlijk hogere nauwkeurigheid kan bereiken dan 2D zoutoplossing en lucht7.
2022
HyFoSy, de toekomst van tubale patency beoordeling.
Uit de schuimstudie, een grote gerandomiseerde controlestudie, bleek dat HyFoSy leidt tot vergelijkbare zwangerschapsuitkomsten, vergeleken met HSG als eerste keus patency test. Vervolgens bleek ook dat HyFoSy als aanzienlijk minder pijnlijk wordt ervaren dan HSG.5